Atividades:Analisar e resolver recurso de glosas médicas referentes a reivindicações de operadoras de saúde;Contatar as operadoras para discutir as reivindicações negadas e resolver problemas de glosa;Fornecer a documentação necessária às operadoras para justificar a contestação da glosa;Trabalhar em colaboração com a equipe do financeiro e contas a recebe...
segmento hospitalar, contrata: Principais responsabilidades: Responsável por analisar as demandas de Glosas recebidas das operadoras de saúde, acompanhamento de saldos de glosa propondo melhorias internas para diminuição dos valores não recebidos.Garantir as análises dos recursos de glosas dentro do prazo de entrega de todos os recursos, acompanhando o rec...
Descrição: Empresa de grande porte no segmento da saúde, contrata:Analista de Recursos de Glosa SêniorPrincipais Responsabilidades:Treinar e atualizar a equipe de Gestão de Glosas garantindo a utilização adequada inicialParticipar de reuniões positivas junto as operadoras de saúdeAcompanhar os motivos de glosas aceitas para ajustes nos processos internos a...
Formação: Superior cursando;- Pacote Office Intermediário;- Necessário vivência anterior com Recursos de Glosa Tasy Online/ MV/ WPD/ MV Soul , Smart e Orizon, diferencial Zero Glosa.Atividades:- Analisar toda a glosa se está seguindo os acordos comerciais;- Aprimorar constantemente as justificativas dos recursos de glosas qualidade dos recursos apresentad...
Descrição: Requisitos:- Formação Superior completa;- Experiência na área de Recurso de Glosas;- Conhecimento nas tabelas AMB/ CBHPM/ CIEFAS / SIMPRO/ BRASINDICE e envio de XML e Portal Zero Glosa, além de contratos e adendos contratuais, sistema TASY, MV- Pacote Office Intermediário.Atividades:- Analisar as glosas de forma criteriosa para obtenção de respo...
.- Conhecimento com faturamento hospitalar, sistema TAZY e lançamentos de Glosas. LANÇAMENTO DE GLOSAS.
prontuários com base em acordos contratuais em processos de faturamento e acompanhamento de recursos de glosas COM BASE NOS ACORDOS CONTRATUAIS E NOVOS ADENDOS.AUXILIAR COM EMBASAMENTO CONTRATUAL, OS RECURSOS DE GLOSA
Lançamento de glosas.
LANÇAMENTO DE GLOSAS.
Desempenhar papel crucial na otimização das operações de faturamento, redução de glosas, refatruamento Assegurar a precisão e integridade da contas hospitalares, mitigando glosas e refaturamentos.
Levantamento e conferência de documentação para faturamento sem inconsistências, evitando a procedência de glosas
Lançamento de glosas.
médicas físicas e eletrônicas (consultas, exames e procedimentos); 2 -Analisar e retornar recurso de glosa
Lançamento de glosas.
necessário;Realizar baixa de pagamento no atendimento, fechamento de faturamento e caixa, tratativa de glosas impressão e baixa em sistema, para que o cliente possa receber seus resultados;Apoiar na resolução de glosas , respondendo e ou resolvendo as glosas enviadas pela conciliação de contas para tentativa de recurso
necessário;Realizar baixa de pagamento no atendimento, fechamento de faturamento e caixa, tratativa de glosas impressão e baixa em sistema, para que o cliente possa receber seus resultados;Apoiar na resolução de glosas , respondendo e ou resolvendo as glosas enviadas pela conciliação de contas para tentativa de recurso
necessário;Realizar baixa de pagamento no atendimento, fechamento de faturamento e caixa, tratativa de glosas impressão e baixa em sistema, para que o cliente possa receber seus resultados;Apoiar na resolução de glosas , respondendo e ou resolvendo as glosas enviadas pela conciliação de contas para tentativa de recurso
necessário;Realizar baixa de pagamento no atendimento, fechamento de faturamento e caixa, tratativa de glosas impressão e baixa em sistema, para que o cliente possa receber seus resultados;Apoiar na resolução de glosas , respondendo e ou resolvendo as glosas enviadas pela conciliação de contas para tentativa de recurso
necessário;Realizar baixa de pagamento no atendimento, fechamento de faturamento e caixa, tratativa de glosas impressão e baixa em sistema, para que o cliente possa receber seus resultados;Apoiar na resolução de glosas , respondendo e ou resolvendo as glosas enviadas pela conciliação de contas para tentativa de recurso
correções e/ou providenciar os devidos acertos para evitar não conformidades na cobrança e consequentemente glosa ou coparticipação (quando o paciente paga parte do atendimento e o convênio outra);Fazer recurso de glosas
LANÇAMENTO DE GLOSAS.
pagamentos hospitalares;- Conhecimento em sistema(s) hospitalar(es) como Tasy, WPD, MV e/ou MV Soul e Zero Glosa
pagamentos hospitalares;- Conhecimento em sistema(s) hospitalar(es) como Tasy, WPD, MV e/ou MV Soul e Zero Glosa
.- Realizar elegibilidade através da Web/ Convênio no ato do atendimento para evitar glosas.- Emitir
apresentação às Operadoras e empresas terceirizadas de auditoria, de modo a mitigar a incidência de glosas
Classificar as glosas em sistema conforme codificação do enfermeiro auditor;5.
cobertura da internação do paciente na Instituição.Realizar ajustes nas contas conforma o consenso de glosas
consumidos estão devidamente prescritos e justificados, registrando evidências de utilização para evitar glosa
alinhamento de fluxos relacionadas à MAT/MED; Apoiar o setor de contas a receber nos processos de recursos de glosas
durante a prestação de serviço e chegar todas as mediçãçoes administratas com objetivo de diminuir glosas
.- Sinalizar os motivos de glosas a serem lançados no sistema WPD.* CID: Classificação Internacional
enfermagem a educação continuada sobre o trabalho de Auditoria e Qualidade dos prontuários, para não gerar glosa
dos processos para que todas as contas sejam faturadas e enviadas as Operadoras sem erros e evitando glosas
tarefas para atualização de negociação e ajustes cadastrais via sistema Channel;• Gestão das tarefas de glosas atender, comercializar e faturar: Atendimento, suporte, regularizações, Negociação, faturamento ou glosa