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Faixa salarial a combinar
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Rio de Janeiro
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Regime CLT
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Assistência médica
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Assistência odontológica
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Convênio com empresas parceiras
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Seguro de vida
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Vale-refeição
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Vale-transporte
Descrição:
Requisitos:
- Ensino Superior Completo em Economia, Adm. de Empresas, Contabilidade ou áreas correlatas;
- Forte atuação nas Tabelas AMB, CBHPM, Brasíndice, SIMPRO, Contratos e adendos Contratuais;
- Desejável conhecimento sistema Tasy/Tasy Online, MV/MV Soul, WPD, Smart e Orizon. Diferencial Zero Glosa;
- Experiência na área de Recurso de Glosas;
Atividades:
- Analisar toda a glosa dentro do prazo determinado por meio dos relatórios e indicadores de acompanhamento e verificar se está seguindo os acordos comerciais;
- Aprimorar constantemente as justificativas dos recursos de glosas, por meio de análise dos demonstrativos disponibilizados pelas operadoras de saúde, de forma a melhorar a qualidade dos recursos apresentados;
- Assegurar que os prazos contratualmente firmados para recurso de glosas sejam cumpridos, por meio de constante acompanhamento da chegada dos demonstrativos, com o devido reporte à supervisão no caso de qualquer dificuldade;
- Manter bom relacionamento com os representantes das operadoras de saúde por meio de participação ativa na fase inicial dos processos de negociação financeira dos recursos apresentados, finalizando-os de forma consensada ou solicitando intervenção da supervisão;
- Sendo responsável pela análise das glosas dos hospitais e Clínicas RDSL, visando garantir um alto nível de qualidade nos recursos de glosas e nas oportunidades de ajustes.
Outras informações:
- Local de trabalho: Passeio 4 - Centro RJ;
- Escala de trabalho: Segunda a quinta-feira das 8h às 18h e sexta-feira das 8h às 17h - Híbrido;
- Disponibilidade para treinamento.
Empresa
O Movimenta Rede é o Programa de Recrutamento Interno da Rede D’Or feito para pessoas colaboradoras em busca de desafios e desenvolvimento.
Antes de realizar a inscrição:
- Verifique se o seu currículo está atualizado (incluindo a experiência na Rede D'Or).
- Confira os critérios de elegibilidade do Programa Movimenta Rede no Portal Conecta. (http://portalconecta.rededor.com.br/conecta-interno/ > Normativos > Normativos Rede D’Or > RH > NORDOR 050).
Fundada em 1977, a Rede D’Or é a maior rede privada de cuidados integrados do Brasil com presença em São Paulo, Rio de Janeiro, Paraná, Distrito Federal, Pernambuco, Maranhão, Sergipe, Pará, Paraíba, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Ceará, Bahia, Alagoas.
O Grupo opera com 71 hospitais. A Rede possui cerca de 11 mil leitos operacionais. São, ao todo, 69,5 mil pessoas colaboradoras e 87 mil médicos credenciados, que realizaram cerca de 5,1 milhões de atendimentos de emergência, 440 mil cirurgias, 53,4 mil partos e 523 mil internações nos últimos 12 meses, além de 12,9 mil cirurgias robóticas desde o início do serviço, há cinco anos.
A Rede D’Or também conta com a Oncologia D’Or e Onco Star, rede de clínicas especializadas em tratamento oncológico em oito estados brasileiros.