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Faixa salarial a combinar
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São Paulo
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Regime CLT
- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Auxílio creche
- Participação nos Lucros ou Resultados
- Previdência privada
- Seguro de vida
- Vale-alimentação
- Vale-refeição
- Vale-transporte
Descrição:
Estamos com uma oportunidade para atuar como Analista Sinistros JR na área de Odonto, com as seguintes responsabilidades:
- Analisar solicitações de reembolso após a realização do procedimento;
- Analisar relatórios odontológicos/prontuários clínicos, histórico dos pacientes, exames de imagem e laboratoriais dos pacientes;
- Cumprir e manter o SLA relacionado as análises e pagamentos;
- Realizar contatos ativos com prestadores ou clientes quando necessário, para esclarecimentos de uma determinada solicitação de reembolso, ou para colhimento;
- Ter conhecimento dos contratos, produtos e coberturas, além de avaliar a situação do contrato do beneficiário para conseguir conduzir as análises de reembolso;
- Seguir as normas de análise, regras contratuais e regras de negócio, garantindo o padrão de qualidade, prezando pelo bom relacionamento com nossos parceiros e clientes.
Outros requisitos:
Requisitos:
- Conhecimento em regras da ANS e tabelas de mercado como: TUSS,TISS, CBHPO;
- Experiência prévia em processos de sinistros e reembolso de Odonto;
- Conhecimento em pacote Office.
Empresa
A SulAmérica há mais de 125 anos se dedica a entregar Saúde Integral para mais de 7 milhões de clientes por meio de produtos e serviços de Saúde, Odonto, Vida, Previdência e Investimentos. Temos como missão melhorar a vida das pessoas, oferecendo apoio, segurança e autonomia em cada momento e decisão de saúde física, emocional e financeira. Para isso, contamos com mais de 4 mil colaboradores(as) engajados(as) e comprometidos(as).
Acreditamos que por meio da inclusão e da diversidade construímos um ambiente seguro e de pertencimento que valoriza e respeita as pessoas integralmente. Assim, incentivamos a candidatura de pessoas com deficiência, de diferentes raças e etnias, gêneros, orientações sexuais, identidades de gênero e gerações para todas as nossas vagas.