Requisitos:

- Desejável Ensino Superior Completo;

- Conhecimento no sistema de gestão hospitalar WPD;

- Experiência prévia em auditoria ou faturamento hospitalar;

- Conhecimento profundo das tabelas AMB, CBHPM, Tabelas próprias das operadoras, Simpro, Brasíndice, TUSS.

Atividades:

- Receber as informações e documentos necessários para faturamento, como registros médicos, pedidos de exames, prescrições e autorizações dos convênios;

- Confirmar a identidade e as informações do paciente, incluindo nome, data de nascimento, número da matrícula na operadora, e outras informações relevantes;

- Verificar a elegibilidade do paciente, cobertura do plano de saúde e autorizações necessárias para os procedimentos médicos;

- Verificação de codificação de Procedimentos e Diagnósticos: Atribuídos aos procedimentos médicos realizados e aos diagnósticos do paciente conforme os padrões de codificação médica, como o Código Internacional de Doenças (CID) e a Classificação Internacional de Procedimentos em Saúde (CID-10), codificação TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO e BRASINDICE;

- Registrar as informações das contas médicas em sistemas de faturamento hospitalar;

- Criar e emitir as faturas médicas com base nas informações registradas no consumo, garantindo que estejam completas e em conformidade com os requisitos regulatórios e contratuais;

- Identificar áreas de melhoria nos processos hospitalares relacionados ao faturamento e à documentação clínica, sugerindo recomendações para otimizar a eficiência e a qualidade dos serviços prestados.

Outras informações:

- Local de trabalho: Barra da Tijuca (Hospita RIO BARRA);

- Escala de trabalho: 2º há 5º - 08:00 às 18:00 e 6º - 08:00 às 17:00;

- Disponibilidade para treinamento.

Empresa

Fundada em 1977, a Rede D’Or é a maior rede privada de assistência médica integrada do país, com 46 anos de existência. Está presente em 13 estados (Rio de Janeiro, São Paulo, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Sergipe, Ceará, Paraná, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Paraíba, Alagoas e Pará) e no Distrito Federal. Opera 74 hospitais, dos quais 71 hospitais próprios e 3 sob gestão, somando quase 12 mil leitos, e a maior rede integrada de tratamento oncológico do país, com a Oncologia D’Or e a Onco Star. Além disso, a Rede D’Or detém uma das maiores redes diagnósticas do Brasil; extensa operação de banco de sangue; uma das maiores consultorias de saúde do país; e o maior e mais avançado parque de cirurgia robótica da América Latina. São, ao todo, 70,9 mil pessoas colaboradoras e 87 mil médicos credenciados, que realizaram cerca de 5,3 milhões de atendimentos de emergência, 461 mil cirurgias, 53,7 mil partos e 523 mil internações nos últimos 12 meses, além de 12,9 mil cirurgias robóticas desde o início do serviço, há cinco anos.

Em 23 de dezembro de 2022, a proposta de valor da Rede D’Or foi reforçada significativamente com a consumação da combinação de negócios com a SulAmérica – a maior seguradora do Brasil e uma das maiores operadoras de saúde do país. Com atuação nos segmentos de seguro saúde e odonto, vida e acidentes pessoais, gestão de ativos e previdência privada, a SulAmérica conta com mais de 4 mil pessoas colaboradoras e possui mais de 7 milhões de clientes distribuídos por todo Brasil.

Acreditamos na responsabilidade em contribuir para uma sociedade mais justa, inclusiva e com igualdade de oportunidades, por isso, todas as nossas vagas estão abertas a pessoas de diferentes perfis e contextos, inclusive pessoas com deficiência.

Se você é uma pessoa qualificada, de perfil inovador e sintonizada com o que há de mais atual em sua área de atuação, junte-se à nossa equipe.

Oferecemos mais que vagas de trabalho, oferecemos oportunidades para você fazer a diferença.

Analista Contas Médicas - Central de Autorização / Faturamento / Auditoria Contas - Regional Zona Oeste..

Rede D'Or