Enfermeiro Auditor Pleno

Principais atividades:

• Realizar pré-análise das contas hospitalares antes do faturamento;
• Validar evolução multiprofissional, prescrição, checagem e protocolos;
• Identificar inconsistências, ausência de evidências e risco de glosa;
• Orientar equipes assistenciais e corpo clínico sobre registro adequado;
• Apoiar tecnicamente o time de Recursos para reversão de glosas técnicas;
• Participar de planos de ação para redução de glosas e recorrências;
• Negociar presencialmente com enfermeiros auditores das operadoras na auditoria in loco;
• Realizar interface com faturamento, SAME, Comercial, Cadastro e Operadoras.

Local de trabalho:

• Base administrativa - Mooca (zona leste de São Paulo) | Necessário ter disponibilidade para deslocar-se periodicamente ao Hospital (localizado no Belenzinho)

Jornada de trabalho:

• De segunda a quinta, das 07:00 às 17:00 e sexta, das 07:00 às 16:00 (regime presencial)

O que nós oferecemos:

• Vale transporte;
• Cesta Básica;
• Assistência médica e odontológica (após 3 meses - desconto mensal no holerite caso o colaborador optar por tê-los);
• Auxilio Creche (para mães com filhos de até 5 anos e 11 meses);
• Credencial SESC;
• Parcerias com instituições de ensino;
• Parcerias com empresas para desconto em produtos e serviços.

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Etapas do processo seletivo:

• Triagem;
• Entrevista com RH;
• Entrevista com gestão;
• Testes técnicos;
• Exame médico admissional;
• Entrega de documentos.

• Ensino superior completo em Enfermagem;
• Pós-graduação completa em Auditoria;
• COREN ativo;
• Conhecimento intermediário em Excel;
• Experiência em auditoria de contas hospitalares, leitura crítica de prontuários, evolução clínica, prescrição e laudos;
• Conhecimento de protocolos assistenciais clínicos e cirúrgicos, normativos da ANS e regras gerais das operadoras;
• Desejável conhecimento no sistema MV e indicadores de pré-análise de glosas;
• Diferencial vivência prévia em softwares de pré-análise por IA.