Médico Auditor

Responsabilidades e atribuições

O profissional será responsável por auditar contas hospitalares, garantindo a conformidade técnica, ética e contratual entre prestadores e operadoras. O foco é a análise da eficiência assistencial e a sustentabilidade financeira, respeitando as normas vigentes do CFM do regramento do Intercambio.

Auditoria Retrospectiva

Analisar contas e documentos anexos para validar a cobrança correta de materiais, medicamentos, diárias e honorário médicos.

Gestão de Glosas - Identificar e avaliar inconformidades, assegurando que não ocorram glosas indevidas em procedimentos pré-autorizados.

Pareceres Técnicos

Elaborar relatórios e pareceres fundamentados para suporte a decisões contratuais e ajustes de processos.

Requisitos e qualificações

Formação em Medicina

Domínio de tabelas TUSS, CBHPM e Rol da ANS.

Experiência em análise de prontuários e medicina baseada em evidências

Informações adicionais

Atuar de segunda a sexta das 07h00 as 13h00 na região central de São Paulo