Descrição: Assistente de Recurso de GlosaEmpresa de grande porte do segmento da saúdeLocal: Bairro Flamengo Atividades:Analisar e resolver recurso de glosas médicas referentes a reivindicações de operadoras de com a equipe do financeiro e contas a receber;Atuar em auditorias regulares de glosas para identificar ;Preparar relatórios de análise ...
Descrição: Requisitos:- Formação Superior completa;- Experiência na área de Recurso de Glosas;- Conhecimento o cronograma de pagamento de cada operadora, respeitando os prazos estipulados para proceder com o recurso das glosas;- Verificar o Demonstrativo de Glosas da operadora, analisando os tipos de glosas para solic...
Negociar as glosas com os convênios que apresentam auditoria interna e elaborar relatórios para demonstrar Participar e/ou propor projetos, comissões que impactem no aumento da receita, redução de desperdícios e glosas Apresentar mensalmente indicador discriminando os motivos de glosas aceitas e recursadas das principais Atuar junto ao setor d...
.- Experiência na área saúde, vivência na rotina de Faturamento Hospitalar e Recurso de Glosa, conhecimento relatório diário e mensal referente ao controle de contas não emitidas em sistema;Negociar e justifica as glosas
as contas médicas físicas e eletrônicas (consultas, exames e procedimentos); 2 -Analisar e retornar recurso de glosa enviados dos Prestadores credenciados;3 - Conferir cadastro dos Contratos: valores x cobrado
correções e/ou providenciar os devidos acertos para evitar não conformidades na cobrança e consequentemente glosa particulares ou coparticipação (quando o paciente paga parte do atendimento e o convênio outra);Fazer recurso de glosas no prazo determinado pelo convênio, informando ao faturamento sobre as divergências ocorridas
para alinhamento de fluxos relacionadas à MAT/MED; Apoiar o setor de contas a receber nos processos de recursos de glosas;Buscar ações inovadoras que otimizem custos e processos na busca constante de melhorias nos
necessário;Realizar baixa de pagamento no atendimento, fechamento de faturamento e caixa, tratativa de glosas impressão e baixa em sistema, para que o cliente possa receber seus resultados;Apoiar na resolução de glosas , respondendo e ou resolvendo as glosas enviadas pela conciliação de contas para tentativa de recurso